Masques protections coronavirus

masques chirurgicaux Ne pas porter de masques pour se protéger contre le coronavirus est une “grosse erreur”, déclare un éminent scientifique chinois | Science

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À Wuhan, en Chine, les personnes atteintes de cas bénins de COVID-19 ont été transférées dans de grandes installations et n’ont pas été autorisées à voir leur famille. “Les personnes infectées doivent être isolées. Cela devrait se produire partout “, explique George Gao.

STR / AFP via Getty Images

Par Jon Cohen

ScienceLes rapports COVID-19 sont pris en charge par le Pulitzer Center.

Les scientifiques chinois à la tête de l’épidémie de coronavirus de ce pays en 2019 (COVID-19) n’ont pas été particulièrement accessibles aux médias étrangers. Beaucoup ont été débordés en essayant de comprendre et de combattre l’épidémie, et répondre aux demandes des médias, en particulier des journalistes en dehors de la Chine, n’a pas été une priorité.

Science Il a tenté d’interviewer George Gao, directeur général du Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies (CDC), pendant 2 mois. La semaine dernière, il a répondu.

  • Gao supervise 2 000 employés, soit un cinquième de la taille du personnel des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis. Et lui-même est toujours un enquêteur actif. En janvier, il faisait partie d’une équipe qui a effectué le premier isolement et séquençage du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2), le virus qui cause le COVID-19. Il est co-auteur de deux articles largement lus publiés dans Le New England Journal of Medicine (NEJM), qui a fourni certaines des premières caractéristiques cliniques et épidémiologiques détaillées de la maladie, et a publié trois autres documents sur COVID-19 dans La lancette.

    Son équipe a également fourni des données importantes à une commission conjointe entre des chercheurs chinois et une équipe de scientifiques internationaux, organisée par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), qui a écrit Un rapport historique après avoir visité le pays pour comprendre la réponse à l’épidémie.

    D’abord formé en tant que vétérinaire, Gao a ensuite obtenu un doctorat. en biochimie à l’Université d’Oxford et a fait des post-doctorats là-bas et à l’Université Harvard, avec une spécialisation en immunologie et virologie. Ses recherches se spécialisent dans les virus qui ont des membranes lipidiques fragiles appelées enveloppes, un groupe qui comprend le SRAS-CoV-2, et comment ils pénètrent dans les cellules et se déplacent également entre les espèces.

    Gao a répondu ScienceQuestions pendant plusieurs jours via des messages texte, des messages vocaux et des conversations téléphoniques. Cette interview a été modifiée pour plus de concision et de clarté.

    Q: Que peuvent apprendre les autres pays de la manière dont la Chine a abordé COVID-19?

    ONGLE: La distance sociale est la stratégie essentielle pour le contrôle de toute maladie infectieuse, surtout s’il s’agit d’infections respiratoires. Premièrement, nous utilisons des «stratégies non pharmaceutiques» car il n’a pas d’inhibiteurs ou de médicaments spécifiques et il n’a pas de vaccins. Deuxièmement, vous devez vous assurer d’isoler tout cas. Troisièmement, les contacts étroits doivent être mis en quarantaine: nous passons beaucoup de temps à essayer de trouver tous ces contacts étroits et à nous assurer qu’ils sont mis en quarantaine et isolés. Quatrièmement, suspendez les réunions publiques. Cinquièmement, restreignez le mouvement, c’est pourquoi vous avez un bloc, le cordon sanitaire en français.

    Q: Le blocus en Chine a commencé le 23 janvier à Wuhan et s’est étendu aux villes voisines de la province du Hubei. D’autres provinces chinoises ont eu des arrêts moins restrictifs. Comment tout cela a-t-il été coordonné et à quel point les «superviseurs» étaient-ils importants pour superviser les efforts dans les quartiers?

    ONGLE: Vous devez avoir la compréhension et le consensus. Pour cela, vous avez besoin d’un leadership très fort, localement et nationalement. Vous avez besoin d’un superviseur et d’un coordinateur qui travaille en étroite collaboration avec le public. Les superviseurs doivent savoir qui sont les contacts étroits, quels sont les cas suspects. Les superviseurs de la communauté doivent être très vigilants. Ils sont essentiels.

    Q: Quelles erreurs les autres pays commettent-ils?

    ONGLE: La grande erreur en Amérique et en Europe, à mon avis, est que les gens ne portent pas de masques. Ce virus est transmis par des gouttelettes et un contact étroit. Les gouttes jouent un rôle très important: vous devez porter un masque, car lorsque vous parlez, les gouttes sortent toujours de votre bouche. De nombreuses personnes ont des infections asymptomatiques ou présymptomatiques. En portant des masques faciaux, vous pouvez empêcher les gouttes porteuses de virus de s’échapper et d’infecter les autres.

    Q: Qu’en est-il des autres mesures de contrôle? La Chine a fait un usage agressif de thermomètres aux entrées des magasins, des bâtiments et des stations de transports publics, par exemple.

    ONGLE: Ouais Partout où vous allez en Chine, il y a des thermomètres. Vous devriez essayer de prendre la température des gens aussi souvent que vous le pouvez pour vous assurer que la personne qui a une forte fièvre ne s’en mêle pas.

    Et une question en suspens vraiment importante est de savoir à quel point ce virus est stable dans l’environnement. Parce qu’il s’agit d’un virus enveloppé, les gens pensent qu’il est fragile et particulièrement sensible à la température ou à l’humidité de surface. Mais tant de résultats EE. USA D’après les études chinoises, il semble être très résistant à la destruction sur certaines surfaces. Il peut survivre dans de nombreux environnements. Nous devons avoir ici des réponses scientifiques.

    Q: Les personnes testées positives à Wuhan mais qui n’avaient qu’une maladie mineure ont été envoyées en isolement dans de grandes installations et n’ont pas été autorisées à recevoir des visites des membres de leur famille. Est-ce quelque chose que d’autres pays devraient envisager?

    ONGLE: Les personnes infectées doivent être isolées. Cela devrait arriver partout. Vous ne pouvez contrôler COVID-19 que si vous pouvez éliminer la source de l’infection. C’est pourquoi nous construisons des hôpitaux modulaires et transformons les stades en hôpitaux.

    Q: Il y a de nombreuses questions sur l’origine de l’épidémie en Chine. Des chercheurs chinois ont rapporté que le premier cas date du 1er décembre 2019. Que pensez-vous du informer dans le South China Morning Post Que dit-on que les données du gouvernement chinois montrent qu’il y a eu des cas en novembre 2019 et le premier le 17 novembre?

    ONGLE: Il n’y a aucune preuve solide pour dire que nous avions déjà des groupes en novembre. Nous essayons de mieux comprendre l’origine.

    Q: Les responsables de la santé de Wuhan ont lié un grand nombre de cas au marché des fruits de mer de Huanan et l’ont fermé le 1er janvier. Un virus était censé avoir fait sauter l’homme d’un animal vendu et peut-être abattu sur le marché. Mais votre rôle dans NEJM, qui comprenait une recherche rétrospective de cas, a indiqué que quatre des cinq personnes infectées précédemment n’avaient aucun lien avec le marché des fruits de mer. Pensez-vous que le marché des fruits de mer était un lieu d’origine probable, ou est-ce une distraction, un facteur amplificateur mais pas la source d’origine?

    ONGLE: C’est une très bonne question. Vous travaillez comme détective. Dès le début, tout le monde pensait que l’origine était le marché. Maintenant, je pense que le marché pourrait être le lieu de départ, ou ce pourrait être un endroit où le virus a été amplifié. C’est donc une question scientifique. Il y a deux possibilités

    Q: La Chine a également été critiquée pour ne pas partager immédiatement la séquence virale. L’histoire d’un nouveau coronavirus est sortie en Le journal de Wall Street le 8 janvier; il ne provenait pas de scientifiques du gouvernement chinois. Pourquoi pas?

    ONGLE: C’était une très bonne hypothèse de Le journal de Wall Street. L’OMS a été informée de la séquence, et je pense que le temps entre la parution de l’article et l’échange officiel de la séquence était de quelques heures. Je ne pense pas que ce soit plus d’une journée.

    Q: Mais une base de données publique sur les séquences virales a montré plus tard que la première avait été soumise par des chercheurs chinois le 5 janvier. Il y a donc eu au moins 3 jours que vous devez avoir su qu’il y avait un nouveau coronavirus. Cela ne va pas changer le cours de l’épidémie maintenant, mais pour être honnête, quelque chose s’est produit à propos de la publication de la séquence.

    ONGLE: Je ne le crois pas. Nous avons immédiatement partagé l’information avec nos collègues scientifiques, mais cela impliquait la santé publique et nous avons dû attendre que les décideurs politiques l’annoncent publiquement. Vous ne voulez pas que le public panique, n’est-ce pas? Et personne dans aucun pays n’aurait pu prédire que le virus provoquerait une pandémie. Il s’agit de la première pandémie de grippe non enregistrée.

    Les personnes infectées doivent être isolées. Cela devrait arriver partout.

    Q: Ce n’est que le 20 janvier que les scientifiques chinois ont officiellement déclaré qu’il y avait des preuves évidentes de transmission de personne à personne. Pourquoi pensez-vous que les épidémiologistes en Chine ont eu tellement de mal à voir ce qui se passait?

    ONGLE: Les données épidémiologiques détaillées n’étaient pas encore disponibles. Et nous faisons face à un virus très fou et caché depuis le début. La même chose est vraie en Italie, dans d’autres parties de l’Europe et aux États-Unis: dès le début, les scientifiques ont tous pensé: “Eh bien, c’est juste un virus.”

    Q: La propagation en Chine a été réduite à une exploration, et les nouveaux cas confirmés sont principalement des personnes entrant dans le pays, n’est-ce pas?

    ONGLE: Ouais Pour le moment, nous n’avons pas de transmission locale, mais le problème pour la Chine est maintenant les cas importés. De nombreux voyageurs infectés arrivent en Chine.

    Q: Mais que se passera-t-il lorsque la Chine reviendra à la normale? Pensez-vous que suffisamment de personnes ont été infectées pour que l’immunité du troupeau garde le virus à distance?

    ONGLE: Nous n’avons certainement pas encore d’immunité collective. Mais nous attendons des résultats plus définitifs des tests d’anticorps qui peuvent nous dire combien de personnes ont effectivement été infectées.

    Q: Quelle est donc la stratégie actuelle? Vous gagnez du temps pour trouver des médicaments efficaces?

    ONGLE: Oui, nos scientifiques travaillent à la fois sur les vaccins et les médicaments.

    Q: De nombreux scientifiques considèrent remdesivir être le médicament le plus prometteur testé actuellement. Quand pensez-vous que les essais cliniques en Chine du médicament contiendront des données?

    ONGLE: En avril.

    Q: Les scientifiques chinois ont-ils développé des modèles animaux que vous pensez être suffisamment robustes pour étudier la pathogenèse et tester les médicaments et les vaccins?

    ONGLE: Pour le moment, nous utilisons des singes et des souris transgéniques qui ont ACE2, le récepteur humain du virus. Le modèle de la souris est largement utilisé en Chine pour l’évaluation des médicaments et des vaccins, et je pense qu’il y aura bientôt au moins quelques articles sur les modèles de singe. Je peux vous dire que notre modèle de combinaison fonctionne.

    Q: Que pensez-vous du président Donald Trump qualifiant le nouveau coronavirus de “virus chinois” ou de “chinois” virus “?

    ONGLE: Il n’est certainement pas bon de l’appeler le virus chinois. Le virus appartient à la Terre. Le virus est notre ennemi commun, pas l’ennemi d’une personne ou d’un pays.

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