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Les masques aident à réduire la transmission du coronavirus, qui a motivé des mandats et des recommandations d’experts pour son utilisation là où la distanciation sociale est difficile. À mesure que le monde sortira des fermetures, l’utilisation de masques faciaux pendant de longues périodes dans des environnements tels que les bureaux augmentera.

Si ces mesures de protection sont essentielles pour lutter contre la propagation du Covid-19, un nouveau phénomène émerge: de plus en plus de cas de sécheresse oculaire et inconfortable. Quelle est la science derrière cette tendance, qui est à risque et y a-t-il une solution?

La sécheresse oculaire est devenue beaucoup mieux comprise ces dernières années, grâce à des collègues du Centre for Ocular Research and Education (CORE) de l’Université de Waterloo, à la Tear Film and Ocular Surface Society et à d’autres chercheurs du monde entier. Cette connaissance offre un avantage pour déchiffrer cette dernière ride.

Donner un sens à MADE: sécheresse oculaire associée aux masques

Le terme sécheresse oculaire associée au masque (MADE) a été décrit pour la première fois par un ophtalmologiste en juin en raison de l’augmentation des incidents dans son cabinet. Depuis lors, des rapports supplémentaires ont été diffusés et un récent examen a approfondi la question.

Les personnes atteintes de sécheresse oculaire existante signalent une aggravation des symptômes, un fait gênant pour les dizaines de millions de personnes dans le monde qui sont déjà aux prises avec le problème. Dans le même temps, des patients auparavant asymptomatiques montrent des yeux inconfortables et une vision variable pour la première fois, en particulier lors de la lecture ou de l’utilisation d’appareils numériques pendant une période prolongée.

L’équilibre délicat de notre film lacrymal

À l’approche de MADE, il est utile de comprendre notre film lacrymal, la couche liquide qui tapisse la surface de l’œil. Ce petit volume de fluide, équivalent à un dixième d’une seule goutte d’eau, a une structure et une composition très complexes. Lubrifie la surface de l’œil, permettant un passage doux et confortable de la paupière à chaque clignement. Le déséquilibre continu du film lacrymal entraîne une sécheresse oculaire.

Les yeux sont douloureux, secs et irrités, et ils peuvent larmoyer et paraître rouges.

Il existe de nombreuses causes de sécheresse oculaire, y compris des problèmes liés aux problèmes de santé oculaire et systémique, à l’âge, au sexe ou aux médicaments. La surutilisation des appareils numériques, la mauvaise qualité de l’air intérieur et la pollution provoquent des symptômes. Les situations qui augmentent la vitesse à laquelle le film lacrymal s’évapore, comme les bureaux climatisés ou les ventilateurs de voiture, peuvent assécher rapidement et considérablement la surface de l’œil, entraînant des symptômes plus prononcés.

Masques, flux d’air et évaporation

Les masques faciaux réduisent considérablement la diffusion de l’air de la bouche et du nez. Cependant, l’air expiré doit encore se disperser; lorsqu’un masque est placé de manière lâche contre le visage, la route probable est vers le haut. Cela force un flux d’air sur la surface de l’œil, créant des conditions qui accélèrent l’évaporation du film lacrymal, comme une brise constante soufflant sur la peau humide.

Les personnes qui portent des lunettes le savent très bien, comme en témoigne la buée gênante des verres qui se produit souvent lors de la respiration sous un masque.

Verres ennuyeux et embués à cause d’un masque mal ajusté.Auteur fourni

Lorsque les masques sont portés pendant de longues périodes, cette évaporation répétée peut provoquer des taches sèches sur la surface oculaire.

Des effets similaires ont été rapportés avec les masques à pression positive continue (CPAP) utilisés pour traiter l’apnée du sommeil. Les yeux secs peuvent également survenir lorsque les masques sont collés pour sceller le bord supérieur, si cela interfère avec le mouvement naturel des paupières, empêchant les clignements complets. Un clignotement incomplet peut rendre le film lacrymal moins stable.

Qui peut être touché?

En plus des personnes atteintes de sécheresse oculaire préexistante, la population générale qui utilise des masques faciaux peut se demander pourquoi leurs yeux sont inexplicablement irrités. Cela inclut les personnes âgées, qui ont naturellement des larmes moins efficaces.

Un examen approfondi a montré que le port de lentilles de contact n’augmente pas le risque de contracter le COVID-19, tant que les gens suivent de bonnes mesures d’hygiène et de nettoyage. Cependant, une lentille de contact peut altérer le film lacrymal, ce qui pourrait rendre les porteurs plus sensibles au MADE si l’air expiré affecte davantage la stabilité du film lacrymal.

L’utilisation prolongée de masques faciaux dans des endroits climatisés peut également déclencher MADE. Cela pourrait également augmenter l’utilisation d’appareils numériques avec des masques, une tendance à la hausse pendant la pandémie.

Au-delà de l’inconfort, MADE présente un autre risque: il peut inciter les gens à se frotter le visage et les yeux pour un soulagement temporaire. La transmission du coronavirus est possible par la bouche et le nez et, dans une moindre mesure, potentiellement par les yeux. Apporter des mains non lavées près du visage peut augmenter le risque d’infection. C’est une raison de plus pour s’attaquer au MADE.

Soulager MADE

Plusieurs mesures simples peuvent aider à réduire les effets desséchants du flux d’air ascendant des masques.

Mask Associated Dry Eye (MADE): Pourquoi cela se produit-il et que peut-il faire? Auteur fourni

Comme pour tout nouveau problème oculaire, consultez d’abord un professionnel de la santé oculaire pour obtenir des conseils et pour écarter toute autre cause.

Deuxièmement, assurez-vous de porter un masque correctement, en particulier lorsque vous portez des lunettes et des lunettes de soleil. Un masque bien ajusté ou un bord supérieur soigneusement scellé qui n’interfère pas avec le clignotement peut aider à diriger le flux d’air vers le bas. Cela permet d’éviter que les lentilles ne soient mouillées et de réduire le MADE.

Lunettes claires avec un masque bien ajusté.Auteur fourni

Les gouttes lubrifiantes peuvent contribuer au confort. Les professionnels de la vue peuvent recommander le meilleur type, en fonction des antécédents médicaux et des circonstances.

Limitez le temps dans les environnements venteux ou climatisés lorsque vous portez des masques et faites régulièrement des pauses avec les appareils numériques.

Ne te débarrasse pas du masque

Vaut-il la peine de porter un masque lorsque vous devez éventuellement faire face à MADE? Absolument! Les masques sont là pour un avenir prévisible. Outre les mesures de distanciation sociale et d’hygiène, elles représentent un élément crucial de notre défense contre la propagation du Covid-19.

La bonne nouvelle est que nous comprenons pourquoi MADE est produit et que nous pouvons y remédier. Rester vigilant et suivre quelques étapes simples peut aider à augmenter le confort oculaire et à promouvoir une bonne utilisation du masque, faisant ainsi de nouveaux progrès pour surmonter la pandémie mondiale.

Cet article a été initialement publié sur The Conversation par Lyndon Jones à l’Université de Waterloo. Lisez l’article original ici.

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