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masques chirurgicaux Sondage auprès des infirmières: la pénurie de masques N95 reste la règle

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Les infirmières sont de plus en plus obligées de réutiliser les masques N-95, parfois pendant cinq jours ou plus, et un nombre croissant d’infirmières disent ne pas se sentir en sécurité en réutilisant les masques même après la décontamination, selon la dernière une série d’enquêtes infirmières.

C’est le message inquiétant mardi de l’American Nurses Association, qui a rapporté ses derniers résultats de 21 500 infirmières ayant répondu entre le 24 juillet et le 14 août (l’enquête a été envoyée à environ 170000 membres de l’ANA et 300000 non-membres) .

«C’est inquiétant que six mois … six mois — Lors de la pandémie COVID-19, les infirmières continuent de signaler que le PPE [personal protective equipment] Les pénuries persistent et les pratiques de réutilisation des EPI à usage unique sont en augmentation, malgré un manque de pratiques standard et de preuves de sécurité », a déclaré Ernest Grant, PhD, RN, président de l’ANA, représentant environ quatre personnes. des millions d’infirmières.

Les réponses ont révélé que 68% des infirmières ont déclaré qu’elles devaient réutiliser les masques N95 dans les deux semaines précédant l’enquête, contre 62% qui ont répondu à l’enquête de mai, et 58% réutilisaient les masques pendant cinq jours ou plus contre 43% en mai.

De plus, 62% se sentaient dangereux de réutiliser les masques et 55% ne se sentaient pas en sécurité en utilisant des masques décontaminés, tous deux similaires aux taux trouvés dans l’enquête de mai.

Une infirmière d’un grand hôpital du Texas a répondu que son unité avait reçu cinq masques N95 en mars. Elle a dit que même «à ce jour, nous devons encore porter ces masques», selon Grant.

Cela, dit-il, donne une idée de l’anxiété ressentie par les infirmières.

En raison de ce qu’ils considèrent comme un EPI insuffisant, les infirmières sont aux prises avec l’anxiété, la dépression et le sentiment d’être dépassées. «Nous nous sentons mal à l’aise et en danger de devoir les réutiliser», a déclaré Grant, «car il n’y a toujours aucune garantie que, oui, ils ont été décontaminés, mais il y a toujours la possibilité que, puisqu’ils sont continuellement décontaminés, y a-t-il une panne? dans la structure qui pourrait permettre au virus de pénétrer? “

C’est certainement un risque, a déclaré Tener Veenema, PhD, MPH, RN, du Johns Hopkins Center for Health Security, lors d’une webémission mardi pour annoncer les résultats de l’enquête.

Les procédures de décontamination finiront par briser l’intégrité du masque, a-t-il déclaré. «Le joint ne s’ajustera plus parfaitement et le masque perdra son efficacité de filtration, mettant non seulement l’infirmière en danger, mais aussi les patients et tous les autres dans cet hôpital ou établissement de soins de santé. C’est pourquoi c’est vraiment le cas. Il est essentiel de prêter attention à la science derrière l’utilisation des masques et des respirateurs et à la science derrière la décontamination. “

Jennifer Gil, infirmière autorisée, qui travaille dans le service de traumatologie d’urgence de l’hôpital universitaire Thomas Jefferson à Philadelphie, a déclaré qu’elle et plusieurs de ses collègues infirmiers opèrent «en mode crise». La situation a eu un «immense impact personnel sur notre santé physique et mentale, car nous nous mettons nous-mêmes et nos familles en danger».

Souvent, dit Gil, elle entend des commentaires désespérés de la part de ses collègues, ainsi que d’elle-même, avec des mots comme “Je ne sais pas comment je peux faire ça beaucoup plus longtemps” et “Je n’ai jamais pensé que j’envisagerais de quitter l’infirmerie.”

Lorsqu’on lui a demandé si l’ANA avait entendu parler d’infirmières recevant des masques N95 de mauvaise qualité ou de faux masques N95, Grant a répondu que c’était une «grande préoccupation» qui mettait des vies en danger. Il a déclaré que l’ANA espérait que l’administration Trump et le groupe de travail sur le coronavirus travailleraient dur pour arrêter ces ventes.

L’organisation a entendu des infirmières se plaindre que les lots de masques qui leur ont été fournis et qui seraient N95 sont “des masques N95 contrefaits ou non”, ajoutant de sérieuses inquiétudes quant à la violation de la barrière. ils faciliteront la pénétration du virus “et infecteront le soignant, puis ils le ramèneront à la maison avec leurs proches, et pire encore, avec certains de leurs collègues et certains autres patients dont ils peuvent s’occuper”, a déclaré Grant.

Les hôpitaux et autres établissements dépensent beaucoup d’argent pour ces masques qu’ils donnent à leurs infirmières, pour découvrir plus tard qu’ils ne sont pas ce qu’ils pensaient avoir acheté, a-t-il déclaré.

Veenema a souligné les problèmes liés à la réutilisation des masques N95 décontaminés au fil du temps.

Les données de l’enquête, a-t-elle dit, indiquaient que les infirmières étaient invitées à réutiliser leurs masques N95 au-delà de la «limite d’urgence» de 5 jours spécifiée par le CDC, qu’elle a qualifiée de «très préoccupante».

«Les masques peuvent être contaminés par des choses autres que le SRAS-CoV-2. Le SARM est dans les hôpitaux. Clostridium difficile est dans les hôpitaux. Des choses parsèment les masques: du sang, de la salive, des liquides. Toutes ces choses étaient la justification de l’utilisation d’une seule fois. »

Il n’y a pas de fin en vue à ces problèmes, a déclaré Grant, qui a prédit une augmentation du coût du personnel de santé pendant encore six mois à un an, sans vaccin fiable.

Veenema a ajouté que les problèmes auxquels les infirmières sont confrontées avec le COVID-19 sont aggravés par les incendies de forêt dans l’ouest, les ouragans et d’autres perturbations dues au changement climatique. Celles-ci “ont rendu les États-Unis vulnérables à plusieurs niveaux”, a-t-il dit, ajoutant que la pénurie d’EPI est, au moins, corrigeable.

Dans un communiqué de presse, l’ANA a demandé aux dirigeants fédéraux d’approuver la pleine utilisation de la loi sur la production de défense pour augmenter la production nationale d’EPI, d’adopter la loi sur les urgences de la chaîne d’approvisionnement médicale de 2020 ou toute autre législation qui atteindre le même objectif et augmenter votre investissement dans les tests. et infrastructure de santé publique.

L’ANA a émis ses avertissements lorsque les syndicats représentant les infirmières ont intenté des poursuites et des plaintes sur le lieu de travail, accusant les hôpitaux de ne pas protéger les travailleurs avec des EPI appropriés, de refuser de tester les travailleurs ou de les obliger à retourner sur le lieu de travail. travaillent pendant qu’ils ont encore un COVID positif.

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