Masques protections coronavirus

masques ffp2 Les infections à COVID des travailleurs de la santé soulignent les besoins de masque du Minnesota

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Le Dr Deepi Goyal avait personnellement traité de nombreux patients COVID-19, et pourtant la maladie infectieuse l’a surpris le mois dernier lorsqu’il a perdu le goût, s’est senti épuisé et a enduré la douleur dans le cadre de son cas.

“Je me considère plutôt en bonne santé et cela m’a vraiment déprimé”, a déclaré le médecin de la Mayo Clinic. “Non seulement il m’a assommé, mais il m’a fallu un certain temps pour récupérer.”

Le Minnesota n’a pas souffert du scénario apocalyptique COVID-19 qui a assommé de larges pans de médecins et d’infirmières, laissant les patients infectés sans personne pour les soigner, mais de nouvelles données montrent le coût de la pandémie pour les travailleurs de la santé et le besoin. d’utilisation continue. des masques et des équipements de protection individuelle (EPI) pour agir en tant que garanties.

Six pour cent des soignants hospitaliers de première ligne du centre médical du comté de Hennepin et de 12 autres grands hôpitaux américains avaient des niveaux d’anticorps dans leur sang au début du printemps, ce qui suggère des infections antérieures avec le coronavirus responsable du COVID-19, selon une nouvelle étude des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis.

L’étude a également montré un taux plus élevé d’anticorps chez 9% des travailleurs hospitaliers qui ne portaient pas de masques et d’équipements de protection individuelle en continu pendant leur travail.

Cette différence signifie que les soignants qui ne portent pas continuellement de masques sont plus susceptibles d’être infectés et de transmettre le virus à d’autres personnes à l’intérieur et à l’extérieur de leurs hôpitaux, a déclaré le Dr Matt Prekker, spécialiste des soins intensifs à HCMV et co-auteur de l’étude du CDC. . Parmi les travailleurs hospitaliers ayant des tests d’anticorps positifs, 44% ne savaient pas qu’ils avaient le COVID-19, ce qui signifie qu’ils étaient des porteurs non intentionnels du virus.

“Ce n’est pas une différence majeure, mais je pense que dans tous les cas que nous pouvons éviter, nous voulons le faire”, a déclaré Prekker.

L’enquête a eu lieu alors que le ministère de la Santé du Minnesota a rapporté mardi que 8 396 travailleurs de la santé ont été testés positifs pour des infections, soit 11% des 76 355 infections connues dans l’état.

Au moins 380 de ces travailleurs ont dû être hospitalisés et neuf sont décédés, selon les responsables de la santé publique, mais ils estiment que seule une très petite proportion des cas d’agents de santé peut être liée à une exposition au travail.

Goyal a déclaré qu’elle pensait avoir induit en erreur l’infection après que sa fille a souffert du COVID-19 au travail et s’est auto-mise en quarantaine à la maison pendant plus d’une semaine. Ses premiers symptômes sont apparus au bout de neuf jours, malgré le fait que sa fille se rétablissait en isolement dans sa chambre.

«Vous pouvez vraiment faire beaucoup à l’intérieur d’une maison pour mettre en quarantaine; il est encore très difficile d’arrêter sa propagation », a déclaré Goyal, bien qu’il ait noté que sa femme n’était pas infectée bien qu’elle vive avec deux cas domestiques.

Le ministère de la Santé de l’État a enquêté sur environ 7 000 cas de travailleurs de la santé exposés à des expositions à haut risque de patients infectés, de collègues, de membres de la famille ou d’événements communautaires en dehors du travail. Environ 7% ont été infectés, a déclaré Kris Ehresmann, directeur d’État des maladies infectieuses.

Parmi eux, 1 940 des enquêtes portaient sur des expositions à domicile ou en milieu social, et 10,6% d’entre elles étaient infectées, une proportion plus élevée que pour les expositions de patients. Cet été, les responsables de la santé de l’État craignent que les expositions en dehors du travail puissent réintroduire le COVID-19 dans les établissements de soins de longue durée après des mois d’efforts pour protéger leurs populations vulnérables.

L’État a signalé mardi six autres décès dus au COVID-19, portant le total de l’État pour la pandémie à 1823. Parmi ceux-ci, 73% concernaient des résidents d’établissements de soins de longue durée qui courent un risque accru en raison de leur âge avancé ou de maladies sous-jacentes telles que le diabète ou les maladies cardiaques.

Les résultats de l’étude sur les anticorps du CDC avaient du sens pour Mary Turner, présidente de la Minnesota Nurses Association. En tant qu’infirmière en soins intensifs au North Memorial Health Hospital, elle a un meilleur accès à l’équipement de protection et s’est sentie plus en sécurité malgré le traitement principalement des patients COVID-19.

Les infirmières dans d’autres contextes, où le port de masques n’est pas systématique et où le statut COVID-19 des patients est inconnu, ont de nombreuses raisons de s’inquiéter, a-t-il déclaré. “Ces situations sont-elles [that are high risk] où vous êtes près et vous ne savez pas jusqu’à ce qu’il soit trop tard. “

L’Université du Minnesota a obtenu ce printemps des écouvillons nasaux de 500 travailleurs de la santé qui ne présentaient pas les symptômes du COVID-19 et a effectué des tests de diagnostic pour les infections actives. Aucun n’était infecté au moment du prélèvement, selon une étude préliminaire publiée en août.

Les résultats devraient donner confiance aux patients, dont certains ont hésité à demander des soins tardifs pour des problèmes cardiaques et pulmonaires ou même des accidents vasculaires cérébraux, a déclaré Ryan Demmer, professeur agrégé à la U. School of Public Health, qui a dirigé l’étude. “Pour les patients qui ont besoin d’aller voir leur médecin mais qui ont peur d’y aller parce qu’ils craignent d’être infectés par leur médecin ou le personnel de santé qu’ils rencontrent, ces craintes devraient être un peu dissipées”.

Cependant, Demmer a déclaré que les hôpitaux doivent rester vigilants dans l’utilisation des EPI, et il est préoccupé par le recours excessif au rationnement et à la réutilisation des masques et des blouses à usage unique. Une étude publiée dans le numéro d’août du Journal of the American Medical Association a trouvé des anticorps chez 5 500 sur environ 40 000 travailleurs de la santé, soit 14%, mais que l’équipement de protection individuelle était efficace pour la majorité des travailleurs.

«Les agents de santé courent toujours un risque élevé, un risque plus élevé que la personne moyenne. Ils constituent un groupe très vulnérable », a déclaré Demmer. “Nous savons toujours qu’ils réutilisent les EPI de manière inappropriée en raison de la pénurie, et c’est une pénurie critique à combler pour assurer leur sécurité.”

Je suis d’accord, notant que les hôpitaux ont amélioré les taux de survie au COVID-19 avec des thérapies à l’oxygène qui présentent un risque de propagation du virus aérosol aux soignants.

L’étude du CDC a des limites, car les experts ne savent pas encore si des anticorps sont trouvés chez tous les patients COVID-19 et si ces niveaux d’anticorps chutent chez certains patients dans les jours ou les semaines suivant l’infection.

Prekker a déclaré que la première étude avait examiné les niveaux d’anticorps après la vague initiale de COVID-19 au printemps, mais une étude de suivi verra si les niveaux d’infection ont changé cet été lorsque les tests de diagnostic et les masques étaient plus abondants.

Les données du CDC ont montré que le taux d’infection était plus élevé parmi les travailleurs dépistés à HCMV que dans la communauté en général, mais Prekker a déclaré que le niveau de cas dans les soins de santé est fortement lié à la propagation du virus dans les quartiers. alentours.

L’étude de U a fait ressortir une conclusion similaire. «Si votre communauté se porte bien», a déclaré Demmer, «vos travailleurs de la santé sont probablement plus en sécurité. [if they have PPE]. “

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