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masques ffp2 Skins et COVID-19: quand, comment et pourquoi les utiliseriez-vous

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Les responsables de la santé publique en Amérique du Nord ont initialement découragé les personnes en bonne santé de porter des masques, affirmant qu’il n’y avait aucune preuve qu’ils fournissent une protection efficace contre la propagation du coronavirus, qui cause le COVID-19.

Mais récemment, certains, dont ceux du Canada et des États-Unis. Aux États-Unis, ils ont déclaré que le port de masques non médicaux ainsi que des mesures de distance physiques pourraient limiter la transmission du virus.

Les responsables en Asie l’encouragent depuis longtemps.

De plus, les travailleurs de la santé aux États-Unis et au Canada disent qu’ils ont besoin de masques pour se protéger et qu’ils luttent contre les pénuries.

Voici un aperçu de ce que disent les responsables de la santé publique et des recherches sur qui devrait porter un masque, comment le porter correctement et quel type de protection il offre.

Quels sont les différents types de masques et quelle protection offrent-ils?

Il existe trois principaux types de masques disponibles:

  • N95: Ce sont des masques bien ajustés conçus pour sceller autour du nez et de la bouche et éliminer 95% des petites particules dans l’air. Ils sont susceptibles d’empêcher la transmission des virus aérosols, ceux en suspension comme un brouillard dans l’air. Pour cette raison, les professionnels de la santé les utilisent dans des procédures médicales spécifiques qui génèrent des aérosols, comme l’insertion d’un tube respiratoire ou la bronchoscopie (images des poumons et des voies respiratoires d’une personne), a déclaré le Dr Mark Loeb, professeur de pathologie. et clinique. épidémiologie à l’Université McMaster à Hamilton.
  • Masques chirurgicaux ou médicaux: Ce sont des masques jetables plus flexibles et flexibles qui sont considérés comme des barrières efficaces contre les grosses gouttelettes libérées par la parole, la toux ou les éternuements, le principal moyen de transmission du COVID-19.
  • Masques en tissu non médicaux: Vous avez peut-être vu des bénévoles coudre ces masques réutilisables et lavables pour la distribution, et certains les hôpitaux des États-Unis les ont même demandés comme un dernier recours en raison de la pénurie d’autres types de masques. Au moins un hôpital de Toronto a demandé des masques pour les personnes qui ne travaillent pas dans les soins de santé, comme les visiteurs de l’hôpital ou les patients récemment sortis. Cependant, Gardam note qu’ils sont assez poreux et que leur efficacité n’a pas été largement étudiée.

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Quel masque est recommandé pour les professionnels de santé?

Pour les soins médicaux quotidiens, les recommandations varient, a déclaré Loeb. Par exemple, les centres nationaux d’EE. USA Pour le contrôle et la prévention des maladies, ils recommandent l’utilisation de masques N95, mais l’Agence canadienne de santé publique recommande un masque médical, et l’Ontario recommandait auparavant le N95 et recommande maintenant des masques médicaux.

Cependant, Loeb a déclaré que les masques N95 sont absolument nécessaires pour les procédures médicales spéciales qui génèrent des aérosols.

L’Organisation mondiale de la santé affirme que les masques en tissu ne sont pas recommandés pour les professionnels de santé “en aucun cas”.

Un travailleur inspecte un masque facial N95 fini tout en portant un masque médical sur une photo de 2009. Bien que les masques médicaux protègent contre les chutes d’une personne qui tousse ou éternue, les masques N95 protègent également contre les aérosols, qui peuvent survenir pendant les procédures médicales. comment insérer un tube respiratoire. (Romeo Ranoco / Reuters)

Dans quelle mesure les masques protègent-ils efficacement les travailleurs de la santé?

Utilisation cohérente de l’un ou l’autre N95 ou masques chirurgicaux a réduit l’infection par le SRAS, un autre coronavirus, d’environ 80% chez les travailleurs de la santé, a déclaré Loeb, sur la base des deux vos propres recherches y une étude d’un autre groupe de recherche.

Les études sur le SRAS et une étude plus récente sur une variété de maladies respiratoires, y compris les coronavirus, trouvé aucune grande différence dans la protection entre les deux types de masques pour les procédures médicales régulières. Loeb met actuellement en place un essai témoin randomisé pour confirmer s’il y a une différence pour COVID-19.

Cependant, le Dr Michael Gardam, chef du personnel de l’Hôpital Humber River de Toronto, a noté que les travailleurs de la santé ne portent jamais seuls des masques comme équipement de protection individuelle – ils vont avec des écrans faciaux, des blouses et des gants.

Le seul essai clinique randomisé de masques en tissu dans un établissement de soins de santé pour la protection contre les maladies respiratoires, réalisé avec la grippe, pas COVID-19, a révélé qu’ils avaient raté 97 pour cent des particules virales et ont en fait augmenté la taux d’infection entre la santé. travailleurs sociaux. Cette même étude a révélé que les masques chirurgicaux ne bloquaient pas 44% des particules virales.

Les auteurs de cette étude de 2015 ont récemment rédigé un addendum à leurs recherches car ils ont reçu de nombreuses questions à ce sujet depuis le début de la pandémie de coronavirus.

N95, masques médicaux et en tissu (CBC)

Quand les masques sont-ils recommandés aux membres du public?

Les masques N95 ne sont généralement pas recommandés au public en Amérique du Nord pour la protection contre les maladies.

Mais l’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande d’utiliser un masque médical à la maison si vous:

  • Vous avez des symptômes, comme une toux ou un éternuement, car ils peuvent réduire les gouttes contagieuses qui sont vaporisées autour de vous.

  • Prenez soin d’une personne soupçonnée d’une infection par COVID-19.

En dehors de ces circonstances, l’OMS affirme que les masques médicaux devraient être réservés aux agents de santé.

Bien qu’au départ les responsables de la santé publique en Amérique du Nord et en Europe aient déclaré que les personnes en bonne santé n’avaient pas besoin de porter de masques en public et que les personnes présentant des symptômes respiratoires ne devaient pas quitter leur domicile, plus récemment, elles ont déclaré que masques non médicaux Cela peut être une mesure supplémentaire pour protéger les personnes physiquement proches de vous en réduisant les risques que certaines de vos gouttes respiratoires entrent en contact avec elles.

Le 3 avril, les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis. USA Ils ont commencé à recommander l’utilisation de couvre-visage en tissu dans les lieux publics où d’autres mesures physiques de la distance sont difficiles à maintenir (comme les supermarchés et les pharmacies), en particulier dans les zones de transmission communautaire.

Le 6 avril, la Dre Theresa Tam, médecin chef de l’Agence de la santé publique du Canada, a également suggéré de porter des masques non médicaux lors de l’achat ou dans une pharmacie. Cependant, il a noté que le masque protège les gens autour de lui, pas nécessairement la personne qui le porte.

Le même jour, l’Organisation mondiale de la santé a déclaré qu’il n’y avait aucune preuve actuelle pour faire une recommandation pour ou contre l’utilisation de ces masques par le grand public, mais encourage les pays qui recommandent ce type de masque pour mener des recherches sur le sujet.

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Les médecins répondent à leurs questions sur le coronavirus, même si les gens doivent porter des masques faits maison ou en tissu lorsqu’ils sont à l’extérieur. 15 h 30

Quelle est la bonne façon de porter un masque?

L’OMS recommande:

  • Avant de mettre un masque, lavez-vous les mains avec du savon et de l’eau ou un désinfectant pour les mains à base d’alcool.

  • Couvrez-vous la bouche et le nez avec le masque et assurez-vous qu’il n’y a pas d’espace entre votre visage et le masque.

  • Évitez de toucher le masque lorsque vous le portez et nettoyez-vous les mains si vous le faites.

  • Remplacez le masque par un nouveau dès qu’il est mouillé et ne réutilisez pas les masques à usage unique.

  • Retirez-le par derrière, jetez-le immédiatement dans un récipient fermé, puis lavez-vous les mains avec du savon et de l’eau ou un désinfectant pour les mains à base d’alcool.

HORLOGE | Quelle est la bonne façon de porter et de jeter les masques?

https://www.youtube.com/watch?v=lrvFrH_npQI

Quelle est l’efficacité des masques pour vous protéger contre les infections respiratoires comme COVID-19?

Nous ne savons pas spécifiquement pour COVID-19, mais des études sur des familles où une personne a la grippe montrent que le port de masques n’est pas aussi efficace pour prévenir la transmission, a déclaré Gardam, médecin spécialiste des maladies infectieuses. “Ce n’est pas du tout la réduction spectaculaire que vous souhaiteriez.”

C’est probablement parce que les masques doivent être utilisés correctement et systématiquement à tout moment, a-t-il déclaré.

Un homme montre comment mettre un masque facial et d’autres vêtements de protection lors d’une visite d’une clinique d’évaluation COVID-19 à Montréal le 10 mars. Les agents de santé ne portent pas seuls des masques, mais aussi des écrans faciaux, des blouses et des gants. (Graham Hughes / La Presse canadienne)

D’un autre côté, “cela ne fera pas de mal. Cela pourrait aider”, a-t-il déclaré.

Mais il a noté que le lavage fréquent des mains et le fait de rester à au moins deux mètres des autres personnes sont probablement plus efficaces et devraient toujours être utilisés avec un masque.

Pourquoi les personnes en bonne santé ne devraient-elles pas porter du N95 ou des masques médicaux en public?

L’Organisation mondiale de la santé énumère quatre raisons, affirmant que les masques peuvent:

  • Créez un faux sentiment de sécurité et rendez les gens moins attentifs au lavage des mains et à l’éloignement physique.
  • Demandez aux gens de toucher leur visage sous le masque ou sous les yeux (pour ajuster le masque ou gratter les démangeaisons).
  • Générez des coûts inutiles.
  • Retirez les masques des personnes qui en ont le plus besoin, surtout en cas de pénurie.

Ce dernier préoccupe beaucoup Loeb.

“Les gens marchent dans la rue avec ces masques”, a-t-il dit, “et je pense que c’est du gaspillage.”

Les gens ordinaires devraient se distancier physiquement afin qu’ils ne soient jamais dans une position où ils pourraient être exposés à la toux ou aux éternuements de quelqu’un avec COVID-19, a-t-il dit.

Pendant ce temps, les professionnels de la santé, qui seront sûrement exposés, en manquent: “Il y a un approvisionnement très limité qui devient de plus en plus limité”.

Dans une interview de suivi le 7 avril, Gardam a accepté, mais a dit qu’il craignait également que les gens pensent à tort que les masques protègent en général l’utilisateur plutôt que les autres et gagnent un faux sentiment de sécurité.

“Je crains juste de les encourager involontairement à sortir davantage, et je ne veux vraiment pas faire ça”, a-t-il déclaré. Il a ajouté que, de façon anecdotique, il a remarqué que les personnes qui portent des masques semblent moins susceptibles de bouger et de participer à une distance physique adéquate lorsqu’elles rencontrent d’autres personnes.

Il existe également des preuves limitées que des personnes en bonne santé portant des masques réduisent la propagation dans la communauté de maladies, telles que COVID-19, comme l’ont dit les responsables de la santé publique, mais certains reconnaissent c’est en partie parce qu’aucune étude n’a été faite.

Une femme dans un masque de protection se rend à la station de métro Oxford Circus à l’heure de pointe à Londres lundi. (Dylan Martínez / Reuters)

Existe-t-il des exceptions où les personnes en bonne santé devraient porter des masques en public?

Peut-être. en un article récent dans The Lancet, des chercheurs dirigés par Elaine Shuo Feng, chercheuse postdoctorale au Oxford University Vaccine Group, ont suggéré qu’il serait «rationnel» de recommander l’utilisation de masques faciaux en public pour:

  • Des personnes en bonne santé en quarantaine (ou auto-isolées) si elles ont besoin de quitter leur domicile pour une raison quelconque.
  • Les personnes vulnérables, telles que les personnes âgées et les personnes souffrant de problèmes de santé sous-jacents.

Gardam a déclaré que si vous portez un masque, vous n’avez “aucun sens” lorsque vous marchez dans la rue, il est logique d’en porter un si vous êtes obligé d’être dans un espace clos, comme les transports en commun ou une épicerie bondée (bien que de nombreuses épiceries) ils limitent maintenant le nombre de clients à l’intérieur), circonstances dans lesquelles le Canada et les États-Unis USA Recommander des masques non médicaux

Une femme portant un masque facial fait la queue pour entrer dans un supermarché au Honduras le 19 mars. Les experts disent que l’éloignement physique et le lavage des mains sont les principaux moyens de prévenir la propagation du COVID-19, et que les masques ne sont pas nécessaires si les gens maintiennent une distance adéquate. A deux mètres des autres. (Jorge Cabrera / Reuters)

Pourquoi les masques sont-ils si utilisés en Asie et chez les Asiatiques?

Dans les pays asiatiques, il existe de nombreuses circonstances dans lesquelles l’utilisation de masques est recommandée ou requise, selon le document Feng, qui a analysé la variation. Par exemple, en Chine, dans le cadre des stratégies visant à réduire la transmission du COVID-19, certaines provinces et municipalités rendent les masques faciaux obligatoires dans les espaces publics, et il est Il est recommandé lors des achats ou lors de réunions d’enfants et d’étudiants.. Hong Kong recommande spécifiquement les masques lorsque vous voyagez en transports en commun ou séjournez dans des endroits surpeuplés.

Les chercheurs ont également déclaré que pour des raisons culturelles, les masques sont considérés comme une pratique hygiénique même pour les personnes en bonne santé en Asie, tandis qu’en Amérique du Nord, ils sont considérés comme quelque chose que seuls les malades font.

Des enfants portent des masques à la gare de trains à grande vitesse de Hong Kong West Kowloon à Hong Kong le 23 janvier. Hong Kong recommande spécifiquement les masques lorsque vous voyagez en transports en commun ou que vous séjournez dans des endroits surpeuplés. (Tyrone Siu / Reuters)

Y a-t-il des avantages potentiels pour tous ceux qui portent des masques?

L’étude de Feng a suggéré deux avantages possibles:

  • Il pourrait réduire la transmission communautaire, car il existe des preuves que le COVID-19 peut être transmis avant le début des symptômes.
  • Cela pourrait réduire la discrimination et l’agression raciale contre les personnes qui portent des masques.

Certaines personnes ont fait valoir que le port de masques universels est l’un des “piliers du succès” derrière une action réussie pour freiner la transmission du COVID-19 en Chine, au Japon, à Singapour et en Corée du Sud. Gardam a déclaré qu’il pensait que c’était un faux argument, car ces pays avaient pris de nombreuses mesures, et il est impossible de dire si la différence avec l’utilisation de masques universels était importante ou non.

Un coureur solitaire, portant un masque de protection, court avec son chien dans le jardin des Tuileries à Paris lundi. Les experts médicaux disent que les gens n’ont pas besoin de porter un masque s’ils évitent le contact avec d’autres personnes comme ils sont censés l’être. (Charles Platiau / Reuters)

Pour l’instant, quel est le message à ramener à la maison dans les masques?

Espérons que le port de masques non médicaux aidera à protéger d’autres personnes, a déclaré Loeb dans une interview de suivi le 7 avril. “Mais cela ne devrait pas se faire au détriment de la distance physique.”

Gardam a accepté, disant qu’il est encore scientifiquement discutable si l’utilisation de masques par le public contribue à freiner la propagation du COVID-19. “La seule stratégie où il n’y a vraiment pas de débat est la distance physique.”

Vous voulez également vous assurer que les gens comprennent que si les masques offrent une protection, c’est pour les personnes qui portent le masque, pas pour la personne qui le porte.

“Alors bien sûr, portez vos masques, je sais juste pourquoi vous les portez et n’arrêtez pas les autres choses que vous faites.”

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